冠心病(CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)和冠状动脉功能性改变(痉挛)的总称,又称“缺血性心脏病”。临床上可分为原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和心律失常等类型。CHD是严重威胁人们健康并造成大量死亡的一种心身疾病,半个世纪以前其发病率逐渐增加。冠心病为老年人最常见的心脏病。
冠心病分为5型,即隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。在病理解剖上,隐性冠心病患者的冠状动脉已有改变,但临床上老年人并无心肌缺血,一般无心脏方面症状。心绞痛,最常见的病因为冠状动脉主干部动脉硬化及狭窄,冠状动脉高度狭窄程度的增加,男性较女性出现早,男性为50岁,女性为60岁。心绞痛发作与冠状循环形成侧枝循环程度有关,形成完善,心绞痛出现少,甚至不出现,反之易出现。急性心肌梗塞,由于已硬化的冠状动脉内出现血栓形成,致局部心肌缺血,进而发展为心肌坏死等,甚至导致心肌破裂。心肌硬化主要与冠状动脉硬化,长期心肌供血障碍,致心肌营养障碍,发生萎缩,结缔组织增生,最后发生心肌硬化。心律失常,冠心病尤其急性心肌梗塞时,在开始80%病人易发生心律失常,多见室性早搏、心动过速、室颤、窦缓、房室交界性心律、房室传导阻滞等。心律失常又可成为诱发急性心梗的原因。
-冠心病老年人吃什么食物好-
“冠心病是我国临床常见的疾病,它的发病主要跟冠状动脉粥样硬化有很大的关系,所以说得了冠心病的患者首先要坚持用药治疗。首选的是抗血小板药物和他汀类药物,同时要做好定期随诊,生活方式以及日常生活中,需要注意的就是控制好饮食。首先,需要低盐、低脂、低胆固醇饮食,少吃或不吃甜食,避免进食油炸食品,以及油脂、蛋黄等。进食不能过饱,同时要限制盐的摄入,但是不能忘记补钾。要多吃富含钾元素的食物,如豆类及其制品,马铃薯、紫菜、海带、香菇,山药、木耳等蔬果。同时,要限制脂肪的摄入量,控制含糖分高的食物,多吃能降血脂食物,如牛奶、羊奶,黄豆、赤小豆、绿豆,胡萝卜、菜花、大蒜等等。
-老年冠心师的康复训练-
建议每天做较舒缓的运动,如结伴慢走、打太极拳等都比较适宜老年人的运动,动作缓慢,运动量不大,耗氧量适度,不会增加心脏负担。
每天运动时间选择在三餐之间,上午10点或下午3点左右为最佳运动时间,避开早晚温差变化,也避免在空腹或饱食后运动带来的不适感。
每次运动时间最好不超过30分钟,因为老年冠心病人自身调节能力下降,对外界因素影响比较大,运动耐力下降,运动量和运动方式不合理会引起老年冠心病患者心肌耗氧量增加,发生心肌缺血而诱发心绞痛或心肌梗死,对老年冠心病患者的康复产生不良影响。